Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что нужно знать про родовой сертификат». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания. В данном случае сертификат не предназначен для оплаты ведения беременности, так как фактически государственным медицинским учреждением такие услуги не оказывались. Он необходим для предоставления в роддом, а в последующем и в детскую поликлинику.
Как получить родовой сертификат
Чтобы получить полноценную медпомощь, беременной женщине необходимо стать на учет. Это можно сделать в женской консультации или ином медучреждении. После того как срок беременность составит тридцать недель (двадцать восемь в случае многоплодной беременности), женщина вправе подать заявление о получении листа нетрудоспособности и родового сертификата. Чтобы убедиться, что документ оформлен, следует обратиться в выбранную консультацию. Поступая в роддом, следует указать персональным номер СНИЛС. Для того, чтобы получить и использовать родовой сертификат, нужно соблюсти ряд правил:
- Находиться под наблюдением специалистов женской консультации не менее двенадцати недель;
- Средства нельзя использовать для оплаты родов частном медучреждении и иных платных услуг;
- Чтобы оформить родовой сертификат, необходимо предоставить полис обязательного медстрахования (ОМС), СНИЛС и паспорт.
Ответы на вопросы читателей
Что такое обменная карта беременной и почему не стоит ее путать с родовым сертификатом?
Обменная карта беременной (ОКБ) выдается при постановке на учет. В нее вносят все данные по беременности, результаты анализов и обследований. ОКБ – это информационный документ, а сертификат имеет финансовый характер.
Нужен ли родовой сертификат, если рожаешь платно?
Оплатить родовым сертификатом платные услуги роддома невозможно. Только если роды проходят на общих основаниях, то есть, по родовому сертификату.
Но сам сертификат оформить все равно необходимо. Документ покрывает оплату услуг не только роддома, но и ЖК, детской поликлиники.
Зачем нужен родовой сертификат после родов?
В первый год жизни малыша осматривают разные специалисты, необходимо сдавать анализы и проходить обследования. Именно для этого необходим Талон 3, который покроет расходы на оплату их услуг.
Если ранее родовая документация не выдавалась
На практике женщина может поступить в роддом без родового документа в следующих случаях:
- начало преждевременных родов;
- не получен заранее или был потерян;
- женщина находилась под наблюдением в платной клинике, у которой нет права на выдачу сертификата;
- усыновление ребенка в возрасте до 1 года.
Он включает 6 частей. Каждая несет свою смысловую нагрузку и используется в определенный период.
-
Корешок остается в учреждении, выдавшем документ, как подтверждение, что он получен на руки.
-
Основная часть предъявляется при поступлении в родильное отделение или на сохранение на поздних сроках с последующим рождением малыша. Возвращается при выписке вместе с памяткой по уходу за крохой.
-
4 талона.
Они распределяются по назначению:
-
№ 1 остается в консультации.
-
№ 2 нужен в роддоме или перинатальном центре для подтверждения факта оказания помощи. Оплачивается только когда процесс родовспоможения прошел успешно, где мать и дитя живы.
-
№ 3-1 и 3-2 должны предъявляться в детской поликлинике для обеспечения патронажа педиатра для ребенка до 1 года.
Смена фамилии и получение родового сертификата
Тонкостей немного. Главное – вовремя получить соответствующее подтверждение в отделении ЗАГС. Особенно внимательно к этому придется отнестись женщинам, планирующим рождение первого ребенка.
Чтобы с получением необходимых документов не было бюрократической волокиты, нужно заранее все подготовить. Если в период беременности был заключен брак, то паспорт подлежит замене, а на последних страницах размещаются данные о прежних сериях и номерах. Тогда для внесения изменений в бланк достаточно в женской консультации предъявить свидетельство. На его основании информация корректируется, факт заверяется печатью и подписью должностного лица.
Когда фамилия меняется по другим причинам, то предоставляется соответствующая форма, которая выдается в ЗАГСе. Сведения вписываются во все части, включая корешок и талоны, проставляется дата и номер подтверждающего документа.
Как использовать родовой сертификат
Воспользоваться финансированием по родовому сертификату могут только государственные учреждения, которые оказывают медпомощь по полису ОМС. Для этого они заключают договор с территориальным отделением ФСС и передают им оформленные электронные родовые сертификаты через специальный информационный сервис.
Для беременной женщины сертификат — это своего рода абонемент на получение бесплатных медицинских услуг.
Обналичить или вернуть неизрасходованные средства по родовому сертификату не получится. Даже если женщина рожала по контракту и сама оплачивала роды, деньги ей не вернут.
Самостоятельно оплатить услуги частной клиники сертификатом также невозможно.
Таблица. Особенности использования родового сертификата
| Как можно использовать | Как нельзя использовать |
| Для получения услуг по бесплатному наблюдению за течением беременности | Снять деньги с сертификата для оплаты медицинских услуг |
| Для получения бесплатной медицинской помощи в родах и послеродовой период | Оплатить медицинские услуги в частных клиниках или по ДМС |
| Для прохождения медицинских обследований и осмотров новорожденным в поликлинике | Забрать деньги с сертификата себе, даже если женщина не обращалась в государственные учреждения и сама оплачивала услуги по дородовому наблюдению и родам |
Родовые сертификаты
Программа национального проекта «Здоровье»
«Родовый сертификат»
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2019 №1912, внесены изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1233 «О порядке финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни». Кроме того, постановлением внесены соответствующие изменения в текст типовой формы договора, заключенного между территориальным органом Фонда и медицинской организацией.
С 2020 года увеличен объем услуг, которые медорганизации оказывают в амбулаторных условиях беременным за счет средств родового сертификата. Теперь пациентки смогут получить не только медицинскую (как прежде), но и правовую, психологическую, медико-социальную помощь.
Это означает, что территориальные органы ФСС предоставят медорганизациям больше средств на оплату счетов за оказанные услуги. Так, закон о бюджете ФСС на 2020 год и на плановый период 2021-2022 годов предполагает оплату правовой, психологической и медико-социальной помощи в сумме 1 тыс. рублей.
Стоимость родового сертификата возросла до 12 тыс. рублей.
Таким образом, территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации будут перечислять медицинским организациям средства на оплату счетов за оказанные услуги, исходя из следующего расчета:
— 4 тыс. рублей – за каждую женщину, получившую соответствующие услуги в медицинской организации, оказывающей женщинам в период беременности медицинскую помощь в амбулаторных условиях, из которых:
- 3 тыс. рублей – за оказание медпомощи (как ранее);
- 1 тыс. рублей – за оказание правовой, психологической и медико-социальной помощи;
— 6 тыс. рублей – за каждую женщину при оказании ей и новорожденному соответствующей услуги в медицинской организации, оказывающей женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период медицинскую помощь в стационарных условиях;
— 1 тыс. рублей – за каждого ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет и получившего в течение первых 6 месяцев с даты постановки на учет соответствующие услуги в медицинской организации, осуществляющей проведение профилактических осмотров детей;
— 1 тыс. рублей – за каждого ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет и получившего в течение вторых 6 месяцев с даты постановки на учет соответствующие услуги в медицинской организации, осуществляющей проведение профилактических осмотров детей;
Порядок оказания беременным правовой, психологической и медико-социальной помощи (включая направление на ее получение) осуществляется в соответствии с приказом от 17.02.2020 года Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 69н и Министерства здравоохранения Российской Федерации № 95н «Об утверждении порядка оказания медицинскими организациями услуг по правовой, психологической и медикосоциальной помощи женщинам в период беременности».
С 1 января 2006 года в рамках национального проекта «Здоровье» Государственное учреждение – Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации занимается реализацией программы «Родовый сертификат».
Родовый сертификат позволяет женщине в полной мере реализовать свое право выбора учреждения здравоохранения, а также получить квалифицированную и качественную медицинскую помощь в период беременности, родов и по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни.
Родовый сертификат служит подтверждением оказания организациями здравоохранения помощи женщинам в период беременности, родов и по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка первого года жизни. На основании родового сертификата производится оплата медицинской организации услуг по наблюдению за женщиной в период беременности, родовспоможению и профилактическому наблюдению за ребенком первого года жизни. По талонам родовых сертификатов, представленных организациями здравоохранения, производится их дополнительное финансирование.
Мало кто знает, что в соответствии с Порядком расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также профилактическому наблюдению ребенка в течение первого года жизни, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 01.02.2011 № 72н, на средства, полученные от Фонда социального страхования по программе «Родовый сертификат», медицинские организации приобретают для беременных женщин медикаменты. Обеспечение медикаментами женщин в период беременности осущ��ствляется по медицинским показаниям по рецептам врача.
Родовый сертификат включает в себя:
— корешок родового сертификата, предназначенный для подтверждения выдачи родового сертификата;
— талон № 1, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам организациями здравоохранения в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе;
— талон № 2, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам организациями здравоохранения в период родов в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах;
— родовый сертификат, содержащий сведения о лечебных учреждениях, осуществляющих наблюдение в период беременности, в период родов и сведения о родившемся ребенке (остается у женщины после выписки из родильного дома);
— талон № 3-1, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи детским поликлиникам, осуществляющим профилактические медицинские осмотры ребенка за первые шесть месяцев осмотров ребенка (при условии постановки на учет в течение 3 месяцев с момента рождения);
— талон № 3-2, предназначенный для оплаты услуг по медицинской помощи детским поликлиникам за вторые шесть месяцев профилактических медицинских осмотров ребенка.
В соответствии с п.8 Порядка и условий оплаты медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовый период, а также профилактическому наблюдению ребенка в течение первого года жизни, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения от 16.07.2014 № 370н:
- услуги по медицинской помощи, оказываемой женскими консультациями женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе, оплачиваются указанным организациям в размере 3000 рублей за каждую женщину, получившую соответствующие услуги;
- услуги по медицинской помощи, оказываемой родильными домами в период родов и в послеродовой период, оплачивается указанным организациям в размере 6000 рублей за каждую женщину при оказании ей и новорожденному соответствующих услуг;
- услуги по профилактическому наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет, оказываемые детскими поликлиниками, оплачиваются указанным организациям:
- за первые шесть месяцев проведения профилактического наблюдения ребенка – в размере 1000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги;
- за вторые шесть месяцев проведения профилактического наблюдения ребенка – в размере 1000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги.
Обращаем особое внимание на то, что Фондом социального страхования не предусмотрена оплата талонов родовых сертификатов за медицинские услуги, оказанные организациями здравоохранения на платной основе, в том числе в рамках договоров добровольного медицинского страхования. Не предусмотрено финансирование услуг коммерческих медицинских структур и хозрасчетных отделений, входящих в состав госучреждений. Но даже если беременная наблюдалась платно, она имеет право на родовый сертификат, который выпишут в срок 30 недель беременности в женской консультации, расположенной по месту жительства женщины, на основании выписки из индивидуальной карты беременной без оплаты талона № 1.
В рамках программы дополнительные средства идут в те женские консультации, родильные дома, детские поликлиники, где выше качество обслуживания и куда женщины обращаются чаще. Это позволяет повысить заработную плату медицинским работникам в самых востребованных организациях здравоохранения, приобрести дополнительное оборудование, обновить амбулаторную базу и, в целом, еще более заботливо относиться к мамам и их малышам. Успешная реализация программы «Родовый сертификат» способствует устойчивому демографическому подъему в Санкт-Петербурге.
Сумма родового сертификата в 2019 году.
Размер родового сертификата уже много лет не меняется и в 2019 году составляет 11 тысяч рублей (п.4. ст. 5 Федерального закона от 28.11.2018 N 431-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»).
Оплата по родовым сертификатам составляет:
- женским консультациям в размере 3 000 рублей за каждую женщину;
- родильным домам в размере 6 000 рублей за каждую женщину;
- детским поликлиникам:
- за первые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в размере 1 000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги;
- за вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в размере 1 000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги.
Последние новости в 2019 году
С 2019 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).
Электронный родовой сертификат — это следующий шаг на пути перехода от бумажной документации к цифровой. Он позволит:
- упросить процедуру оформления;
- ускорить процесс оплаты;
- решить проблему взаимодействия медицинских организаций, участвующих в программе.
Первоначально проект будет запущен как пилотный (пробный) в нескольких регионах России. При успешном внедрении к нему подключатся все субъекты РФ.
Кроме того, начиная с 2020 года все нестраховые расходы (включая выплаты по родовым сертификатам) будут финансироваться исключительно за счет средств федерального бюджета трансфертом через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Связано это с тем, что родовые сертификаты не свойственны системе ОМС, поскольку не представляют собой страховые случаи. Поэтому они должны оплачиваться из средств федерального бюджета.
Общие суммы финансирования программы родовых сертификатов находятся в прямой зависимости от уровня рождаемости, увеличения или уменьшения размера выплат по одному сертификату не предусмотрено. В ближайшие годы на выплаты по родовым сертификатам из госбюджета запланировано потратить:
- в 2019 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2020 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2021 г. — 15,6 млрд руб.
Как получить родовой сертификат
Реализация таких документов осуществляется в любых медучреждениях, где ведется врачебное наблюдение за беременными. Запрос на приобретение сертификата делается обычно на тридцатой неделе беременности. Если женщина ожидает нескольких малышей сразу, будущим роженицам рекомендуется воспользоваться своим правом на участие в проекте с седьмого месяца
Еще одним важным нюансом, касающимся приобретения сертификата, является обязательное наличие у учреждения соответствующей лицензии на осуществление деятельности. Кроме того, организация должна являться действующим участником госпрограммы «Родовой сертификат». Действие сертификата распространяется на:
- больницы, где есть ЖК;
- роддома и соответствующие отделения;
- детские поликлиники.
Если беременная наблюдается в двух ЖК, приобрести сертификат нужно будет в том учреждении, где женщина состояла на учете дольше всего. Срок наблюдения в одном месте должен превышать 12 недель. Посещение плановых осмотров, при желании в дальнейшем участвовать в программе, является обязательным. В противном случае отчисления средств в ЖК не проводятся.
Куда сдают сертификат
Будущие и уже состоявшиеся матери задаются вопросом, куда отдавать родовой сертификат. В данном случае каких-либо ограничений не имеется. Отдают документ в следующие медучреждения:
Корешок забирает медучреждение, которое выдало женщине талоны.
Талон 1 предназначен для ЖК, в которой наблюдается будущая мать. Если документы выдаются уже после рождения младенца, Талон 1 необходимо передать в ЖК. Зачастую это делает роддом, в котором оформляют бланк сразу после родоразрешения.
Талон 2 – это для роддома. Если документ был получен в ЖК, в роддом обращаются с оставшимися частями.
Талон 3, состоящий из двух частей, сдается в поликлинику при регистрации ребенка. Зачастую, что делать с родовым сертификатом после родов, разбираются работники роддома. Они передают все соответствующие выписки, подтверждающие факт появления новорожденного и последующего его прикрепления к детской поликлинике. Молодая мать просто подтверждает, в какой поликлинике они будут регистрировать ребенка для последующего наблюдения. Все документы отправляются работниками медучреждений.
Круг пользователей, предусмотренных родовым сертификатом
Родовой сертификат предоставляется исключительно той категории женщин, которые ожидают пополнения в семье. При этом здесь имеет значение срок самой беременности. Так, если ожидается появление одного младенца, то взять соответствующий документ предоставляется возможным уже с тридцатой недели беременности. Если же беременность многоплодная, то такие мамы получают право на использование сертификата после двадцать восьмой недели со дня зачатия.
Что нужно для родового сертификата? Огромное значение в данной ситуации составляет тот факт, кто именно предоставляет такие документы. На сегодняшний день установлено, что консультации, в которых на учете состоят беременные, выдают им соответствующий документ. В том случае, когда женщина наблюдается в частном медицинском заведении, то это никак не относится к возможности получить сертификат. Просто в таком случае ей необходимо будет обратиться в консультацию для женщин, основанную на государственных или муниципальных началах, которая обслуживает территорию ее проживания. В таком случае необходима будет специальная отметка в медицинской карте.
Бланк и пакет предоставляемых услуг
Родовой сертификат — документ установленного образца, форма которого регламентируется приказом № 710 Министерства здравоохранения РФ. При заполнении сотрудник вносит в документ информацию о личных данных беременной женщины, медицинской организации, где она поставлена на учёт и проходила первичный медицинский осмотр.
Родовой сертификат включает в себя три талона различного номинала и цели назначения:
- №1 — для покрытия услуг женской консультации во время декрета в размере до 3 000 рублей;
- №2 — для оплаты услуг перинатального центра или родильного дома в размере 6 тыс рублей;
- №3 — для диспансерного наблюдения ребёнка в течение первого года его жизни в сумме 2 000 рублей.
Женщина может сама выбрать медицинскую организацию, где она желает получать сервис, используя родовой сертификат. Каждый талон заполняется в момент обращения женщины в медицинское учреждение. После исполнения услуг по талону поликлинике выделяется финансирование из государственного бюджета. Родовой сертификат нельзя использовать в коммерческих клиниках, его нельзя передать другим гражданам или получить за него денежную компенсацию. Льгота предоставляется на каждого ребёнка, вне зависимости от количества прошлых беременностей.
Государственным законодательством определен чёткий порядок действий, который поможет женщине, вынашивающей ребёнка, получить федеральную помощь.
Поэтапная инструкция приведена ниже:
- Заполненный корешок остается в гинекологическом отделении на хранении;
- Первая отрывная часть заполняется и передается медицинским учреждением в муниципальное отделение Фонда соцстрахования, который и компенсирует затраты из государственного бюджета;
- Вторая отрывная часть и остальные части родового акта передаются девушке, что предъявляет его в роддом, когда пребывает туда для родов вместе с обменной картой из гинекологии;
- Отрывные части №3-1 и №3-2 передают в детскую поликлинику при выписке из роддома, как оплату двенадцатимесячного диспансерного профилактического наблюдения новорожденного;
- У родившей на руках остается только родовой сертификат, подтверждающий получение женщиной медицинских услуг на дородовом этапе и в процессе рождения ребёнка.
Сумма родового сертификата
Полная стоимость родового сертификата в 2021 году составляет теперь 12 000 руб. Эта сумма оплачивается за счет федерального бюджета. Большая часть средств направляется на заработную плату персоналу женских консультаций и родильных домов.
Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдадут родовой сертификат, на котором талон №1 будет иметь штамп «не подлежит оплате». Также с погашенным талоном №1 выдадут родовой сертификат если женщина до родов его не получила. Аналогичная ситуация в роддоме — если женщина заключила с роддомом договор о получении платных услуг, то талон №2 родового сертификата будет погашен.
Корешки талонов медицинским работникам отдают сами мамы. В случае, если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина имеет право обратиться в органы управления здравоохранением. Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время.
При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.
Имея на руках родовой сертификат, вы можете воспользоваться услугами любого государственного медицинского учреждения, т.е. выбрать любые государственные женские консультации, роддом и детскую поликлинику.