Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В России начнут выдавать полис ОМС иностранцам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После подписания договора, страховик выдаёт застрахованному лицу, на период оформления основного, временный документ ОМС, который равно правомочен на весь период ожидания. Мера, связанная с выдачей промежуточного документа связана с необходимостью изготовления основного полиса с помощью специальных технических средств, так как сейчас он представлен пластиковой карточкой. Практика показывает, что период ожидания, во многих случаях, не превышает двухнедельный срок.
Не забудьте внести корректировки в локальные документы
Ввиду вносимых изменений компаниям нужно подкорректировать локальные нормативные акты, в частности — правила внутреннего трудового распорядка (ПВТР).
Нужно внести правки в пункты о предоставляемых работникам-иностранцам гарантиях, в раздел о приёме на работу, отстранении и увольнении. Правила о том, что работники-иностранцы обязаны приобрести ДМС или об обеспечении их платной медицинской помощью за счёт работодателя следует исключить. Если в трудовом договоре есть условие о праве работодателя оплачивать работникам-иностранцам медуслуги, такое условие можно оставить и в ПВТР.
Подготовьте приказ о внесении изменений в ПВТР. Учтите мнение профсоюза (при его наличии). Ознакомьте всех сотрудников под подпись с новой редакцией ПВТР.
Оформление полиса ОМС для граждан ЕАЭС.
| Оформление полиса ОМС для граждан ЕАЭС | .10000 руб. |
| Оформление СНИЛС | 4000 руб. |
| Оформление ИНН | 4000 руб. |
Оформление трудового договора
Если иностранный гражданин не находит себе работодателя в течение трех месяцев, он обязан покинуть Россию на 180 суток (на основании закона «90 из 180»).
Для осуществления трудовой деятельности в России гражданам ЕАЭС не нужно оформлять патент на работу (в рамках Договора о ЕАЭС от 29.05.2014 г.).
Таким образом, для трудоустройства в РФ гражданам ЕАЭС потребуются:
- паспорт,
- миграционная карта (кроме белорусов),
- полис ОМС/ДМС
- миграционный учет (если прошло более 30 дней со дня прибытия в Россию)
После оформления трудового договора работодатель обязан:
- оформить иностранному сотруднику трудовую книжку и СНИЛС (п.10 ст. 65 ТК РФ),
- перерегистрировать и продлить регистрацию сотруднику на срок действия его трудового договора, но не более чем на 1 год (сделать это необходимо за 7 рабочих дней, пп.2 п. 2 ст. 20 Закона № 109 от 18.07.2006),
- уведомить МВД о найме иностранного сотрудника за 3 рабочих дня.
Документы и порядок оформления
Что бы получить полис ОМС иностранному гражданину необходимо обратиться в страховую компанию для оформления договора, предоставив следующее документы:
- лица, имеющие право постоянного проживания – паспорт или иной документ, признающийся удостоверением, при наличии СНИЛС;
- имеющим право временного проживания в России – заграничный или национальный паспорт (для стран СНГ) с отметкой о РВП;
- лицам из других государств, получивших в России статус беженца (временного переселенца) – национальный документ удостоверяющий личность, удостоверение беженца (временного переселенца) или другой, подтверждающий факт принятия государственными структурами, рассмотрения поданного ходатайства;
- лицам, проживающим в стране, но принадлежность к гражданству которых не определена – документ служащий подтверждением личности, при наличии СНИЛС;
- лица, прибывшие на территорию страны в целях трудовой деятельности, предоставляют миграционную карту, с отметкой о постановке миграционного учёта, а также отрывную часть бланка трудового договора с приглашающей стороной.
Следует обратить внимание на необходимость нотариального удостоверения перевода на русский язык всех документов, которые предоставляются страховику для заключения договора страхования.
ОМС для детей и студентов иностранцев
Для детей иностранных граждан бесплатная медпомощь объемом ОМС предоставляется, если их родители, установленным законом порядке, приобрели право на временное проживание, получили вид на жительство, признаны государством беженцами или временными переселенцами. При других обстоятельствах медпомощь детям – иностранцам оказывается по договорам добровольного страхования или общим порядком.
Иностранным студентам, на время обучения в высших учебных заведениях нашей страны, предоставление бесплатной медпомощи, объемами ОМС не предусмотрено. Исключение представлено в отношении студентов, пребывание которых предусмотрено межгосударственными соглашениями.
Вместе с тем, иностранные граждане обязаны по прибытию в страну иметь договора добровольного медицинского страхования. Большинством страховиков разработаны программы медстрахования специально для обучающихся иностранцев. Их особенность заключается в невысокой стоимости и ограничением перечня предоставляемой медпомощи.
В него могут входить:
- обращение к экстренной медпомощи, связанной с госпитализацией;
- неотложного вызова врача к месту проживания иностранного студента;
- амбулаторное и поликлиническое лечение и прочее.
Для получения студенческой страховки, наряду с другими документами, претендент обязан предъявить справку о том, что он проходит обучение в ВУЗе.
Особенности страховки ОМС для иностранцев
В зависимости от статуса иностранца, трудоустройства и режима его пребывания выделяют следующие группы:
- работающие иностранные граждане;
- неработающие;
- постоянно пребывающие;
- временно пребывающие;
- постоянно проживающие;
- временно проживающие.
Обязательному медстрахованию с выдачей полисов подлежат:
- иностранные граждане, постоянно пребывающие и получившие ВНЖ, в том числе и неработающие;
- предприниматели-иностранцы;
- работающие и временно проживающие иностранцы.
Иностранные лица со статусом временного пребывания на территории РФ не обязаны выплачивать взносы ОМС; сюда же относится категория иностранных граждан, работающих по различного рода договорам (авторским, трудовым и пр.).
Это не значит, что данная группа лиц не имеет право на защиту своего здоровья; для них предусмотрены программы добровольного медстрахования, а в случае угрозы для жизни им предоставляется бесплатная медпомощь. Многое зависит от срока и режима пребывания. Для большей наглядности рассмотрите таблицу:
| Временное пребывание | Постоянное/временное проживание (граждане с видом на жительство, со статусом беженца или РВП) | |
|---|---|---|
| Субъект ОМС | нет | да |
| Разрешена трудовая деятельность | только на основе договора ДМС | страховые взносы платит работодатель |
| Право на получение бесплатного полиса | не имеют | имеют |
| Право на экстренную помощь в случае необходимости | имеют | имеют |
Важно! Иностранным гражданам российское государство гарантирует бесплатные услуги в рамках социальной системы здравоохранения, но получить полис ОМС вправе только постоянно или временно проживающие (но не пребывающие).
Остальные категории иностранных граждан вправе заключить договора ДМС. В случае выезда или изменения статуса пребывания/проживания иностранное лицо в обязательном порядке должно уведомить об этом страховую организации в течение 1 месяца.
ОМС для ЕАЭС: полис ОМС для иностранных граждан в России
Поскольку договор о ЕАЭС предусматривает одинаковое социальное обеспечение для граждан стран ЕАЭС и граждан России, перед Евразийской экономической комиссией стоял вопрос о предоставлении медицинской помощи на российской территории для граждан ЕАЭС, поскольку у временно пребывающих иностранных граждан из Армении, Беларуси, Казахстана и Кыргызстана, легально трудящихся на территории России, ранее не было возможности участвовать в программе обязательного медицинского страхования в РФ.
Обсуждение этого вопроса длилось длительное время, пока не было достигнуто полное соглашение сторон о соблюдении договора по обеспечению равных прав трудящихся из государств ЕАЭС в области здравоохранения. И в конце октября 2021 года Министерство здравоохранения России выпустило приказ, вносящий изменения в правила ОМС для граждан ЕАЭС.
Таким образом, с 1 января 2021 года в связи с вступлением в силу новой редакции от 27.10.2016 г. правил обязательного медицинского страхования в России, временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза получили возможность бесплатно оформить полис обязательного медицинского страхования.
То есть теперь граждане Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, которые официально работают в РФ, имеют право обратиться в страховую компанию для оформления полиса обязательного медицинского страхования.
Подробнее о том, что дает ОМС иностранному гражданину, как получить полис ОМС иностранному гражданину из ЕАЭС, и кто может рассчитывать на обязательное медицинское страхование в России, мы расскажем в нашей статье.
Как оформляется и что дает полис ДМС иностранцам в РФ
Согласно действующему ФЗ № 114, каждый въезжающий на территорию РФ иностранец уже обязан иметь при себе полис ДМС. В то же время Трудовой кодекс РФ предписывает приобретать его после пересечения границы. Эта правовая коллизия привела к тому, что нередко с въезжающих на территорию РФ иностранцев незаконно взымаются штрафы за отсутствие страхового документа. Если вы оказались в такой ситуации, помните, что Трудовой кодекс РФ имеет более высокий приоритет над упомянутым федеральным законом: обращайтесь в правоохранительные органы.
Заключая договор со страховщиком в рамках ДМС, клиент сам выбирает для себя наиболее подходящую программу. Такой договор дает право на получение услуг в коммерческих клиниках, с которыми у страховщика заключен договор.
Оформление полиса ОМС для различных категорий иностранных граждан в РФ
Порядок оформления полиса зависит от того, к какой категории иностранных граждан относится заявитель. От этого также зависит пакет предоставляемых документов и период страхования.
Множество вопросов возникает в отношении несовершеннолетних.
Наличие страхового полиса у родителей не гарантирует предоставления медицинских услуг их детям, однако до получения свидетельства о рождении (до 3 месяцев) новорожденный может получать медицинские услуги по полису ОМС матери.
Поясняя, как получить полис ОМС ребенку иностранцу, закон предписывает подавать заявление законному представителю на несовершеннолетнего. Внешне и по перечню услуг детский полис ничем не отличается от взрослого. Некоторые платные клиники могут оказывать бесплатные услуги на основании ОМС для детей. В этом случае потребуется направление из клиники по месту жительства. Смена учреждения, в котором будут оказываться медицинские услуги для ребенка, разрешается только один раз в год.
Оформить медицинский страховой полис для иностранных граждан в РФ – это обязанность каждого въезжающего в страну иностранца. Подача документов осуществляется самостоятельно. При соответствии ряду условий иностранец получает право на оформление полиса ОМС и бесплатное медицинское обслуживание в государственных и муниципальных клиниках.
Получаемый на руки документ может быть ограничен по сроку действия (привязан к длительности трудового договора или сроку действия статуса иностранного лица, на основании которого была получена медстраховка).
С 1 января 2018 года осуществляется замена полисов старого образца на новые. Согласно новым законодательным нормам, срок действия полиса будет ограничен 12 месяцами. После этого его можно будет продлить, но не дольше срока действия РВП, ВНЖ, статуса беженца / временного убежища или трудового договора с российским работодателем. Бессрочные полисы ОМС теперь смогут получать только иностранцы с ВНЖ и граждане РФ. Однако отмена полисов ОМС для иностранцев не станет препятствием для оказания им медицинских услуг: на время замены полиса будет выдан временный документ.
Медицинский полис – основание для получения бесплатной медицинской помощи
Государство создало систему медицинского обслуживания, которая объединяет в себе целую сеть государственных медицинских учреждений, предоставляющих бесплатное обслуживание гражданам России. Это возможно благодаря созданной структуре обязательного страхования в медицинской сфере, в которой зарегистрирован каждый гражданин нашей страны.
Документом, который подтверждает что гражданин застрахован в системе обязательного медстраха, является полис. Долгое время документ выдавался в бумажном виде, однако с развитием технологий, уже несколько лет выдается медицинский полис в виде пластиковой карты. Оба вида полисов свободно принимаются в любом государственном учреждении нашей страны.
Помощь по полису можно получить в любом уголке России. Разработан базовый набор услуг, которые оказываются по медицинскому полису:
- Помощь, оказываемая амбулаторно
- Помощь в стационарных условиях
- Обслуживание во время беременности и родов
- Диагностические и профилактические манипуляции
- Некоторые процедуры, связанные со сложными, дорогостоящими и редкими технологиями в медицине
- Вакцинация, диспансеризация детей, возможность получения льготных лекарств
Каждую конкретную ситуацию по медицинскому обслуживанию можно выяснить непосредственно в своей страховой компании.
Вопросы и ошибки по рассматриваемой теме
Вопрос 1
Возможно ли получение медицинского полиса иностранным гражданином, который работает по договору ГПХ?
Получить полис медицинского страхования а, соответственно, и бесплатное медицинское обслуживание в нашей стране могут лишь те иностранцы, которые официально работают на территории России. При этом с таким сотрудником должен быть оформлен трудовой договор. Если с сотрудником заключен гражданско – правовой договор, то медицинскую страховку придется купить за свой счет.
Вопрос 2
Предусмотрено ли получение медполиса для иностранных студентов?
По общему правилу предоставление бесплатных медицинских услуг для иностранных студентов не предусмотрено, так же, как и выдача полиса ОМС. Исключение предусмотрено только для студентов, которые проходят обучение в соответствии с международными соглашениями.
Ошибка 1
Иностранный гражданин официально трудоустроен в российской компании. Однако бухгалтер не торопится оформлять для него полис, обосновывая это тем, что необходим российский паспорт. Такая позиция является ошибочной, поскольку, если иностранец официально трудоустроен в России, он имеет право на получение медицинского полиса. Кроме того, если иностранец получил РВП, то получение полиса является одним из условий приема на работу.
Ошибка 2
Гражданин Казахстана имеет официальное трудоустройство и подает документы на оформление полиса ОМС. Вместе со своими документами он принес документы членов своей семьи. Однако следует знать, что полис может получить только сам гражданин, работающий на территории России. Членам его семьи нужно официально трудоустроиться или получать медицинскую помощь за плату.
Полис ОМС является документом, который подтверждает, что человек застрахован в системе ОМС и может бесплатно лечиться на территории России. Иностранные граждане так же могут оформить медицинский полис. Чаще всего это происходит в том случае, если иностранец имеет РВП и планирует устраиваться на работу или уже официально трудоустроен на территории нашей страны.
Какие нужны документы
И при первичном оформлении страховки, и при смене страховщика любой заявитель сообщает свои персональные данные. Делается это каждый раз, по какому бы поводу ни обращался человек: первичное оформление, выдача дубликата, замена временного полиса на постоянный и т.д.
К таким сведениям относятся: ФИО, пол, дата и место рождения, гражданство, если есть – номер СНИЛСа, адрес фактического пребывания, регистрации.
Постоянно проживающие в РФ иностранцы представляют:
- Паспорт.
- ВНЖ.
- При наличии – СНИЛС.
Временно проживающие в РФ представляют:
- Паспорт.
- Разрешение на временное пребывание.
- СНИЛС – при наличии.
Важно: все документы подаются вместе с официальными нотариально заверенными переводами на русский язык. Сделать такой перевод можно в бюро переводов, а заверяют документы в нотариальных конторах (услуга платная).
Аналогично гражданам РФ, иностранцы могут иметь только 1 полис ОМС. Это обязательно проверяется при подаче заявления страховщику.
Если будет выявлен факт предшествующего оформления страховки, то заявителю будет отказано. При утере документа (кража, порча и т.д.), необходимо обращаться в тот же самый офис, где был выдан оригинал и подать заявление для изготовления дубликата.
Оформление полиса ОМС для различных категорий иностранных граждан в РФ
Порядок оформления полиса зависит от того, к какой категории иностранных граждан относится заявитель. От этого также зависит пакет предоставляемых документов и период страхования.
Множество вопросов возникает в отношении несовершеннолетних.
Наличие страхового полиса у родителей не гарантирует предоставления медицинских услуг их детям, однако до получения свидетельства о рождении (до 3 месяцев) новорожденный может получать медицинские услуги по полису ОМС матери.
Поясняя, как получить полис ОМС ребенку иностранцу, закон предписывает подавать заявление законному представителю на несовершеннолетнего. Внешне и по перечню услуг детский полис ничем не отличается от взрослого. Некоторые платные клиники могут оказывать бесплатные услуги на основании ОМС для детей. В этом случае потребуется направление из клиники по месту жительства. Смена учреждения, в котором будут оказываться медицинские услуги для ребенка, разрешается только один раз в год.
Правила оформления ОМС для граждан СНГ
С 1 января 2017 года обязательная медицинская страховка в России для граждан Казахстана и прочих стран СНГ осуществляется даже в том случае, если они имеют статус временно пребывающих, но при этом являются трудоустроенными. При наличии легального места работы документ выдается бесплатно на всей территории РФ.
Основанием для оформления полиса становится официально оформленный трудовой договор, к такому документу не приравнивается гражданско-правовой договор: в этом случае граждане СНГ могут рассчитывать только на бесплатную экстренную медицинскую помощь.
Бесплатная страховка для граждан Узбекистана в России, Казахстана, Киргизии, Белоруссии и Армении оформляется до конца действия трудового договора. На членов семей застрахованных лиц действие полиса не распространяется. Подача заявки и получение на руки готового документа осуществляется иностранным гражданином самостоятельно. При этом он имеет право запросить полную информацию об особенностях базовой / территориальной программы ОМС и самостоятельно выбрать медицинскую организацию для амбулаторного обслуживания.
Результатом оформления полиса ОМС в РФ для гражданина Армении, Белоруссии, Киргизии, Казахстана или Узбекистана становится получение права на бесплатное медицинское обслуживание.
На какую медицинскую помощь могут рассчитывать иностранцы?
Наряду с социальным обеспечением россиян в структуре социального медицинского страхования предусмотрены и нормы, регламентирующие добровольное медицинское страхование для иностранных граждан.
Все они прописаны в положениях и нормативах страховых компаний, а также в регуляторных документах Фонда социального страхования. Наравне с российскими гражданами зарубежные гости страны имеют право на:
- Бесплатный вызов скорой помощи;
- Оперативное обслуживание в случае возникновения острых болей;
- Медпомощь при рождении ребенка;
- Транспортировку в критическом болезненном состоянии;
- Репатриацию тела в государство постоянного проживания в случае смерти.
Однако это максимум медицинского обслуживания, доступного для иностранцев, не имеющих полиса обязательного медицинского страхования. Чтобы расширить перечень медицинских услуг, им придется оформить договор в одной из страховых компаний, после чего можно претендовать на полноценное медицинское обслуживание в рамках этого документа о предоставлении медицинского страхования иностранных граждан в РФ.
В этом случае жителям страны из зарубежья станут доступными и такие возможности, как пребывание на стационаре, амбулаторное лечение хронических заболеваний, обслуживание в поликлиниках и стоматологических кабинетах, регулярные осмотры профильными врачами и терапевтами, а также другие услуги учреждений медицинского ведомства.
Порядок оформления полиса ОМС в 2020 году
Для получения разрешения иностранный гражданин должен сам заключить договор добровольного медстрахования (ДМС), а компания, которая принимает на должность такого человека, избавлена от обязательства вносить страховые выплаты. Без подписания подобного договора гражданин другого государства не вправе вести трудовую деятельность на территории РФ; с другой стороны, работодатель не может навязать конкретную страховую организацию или дополнительные услуги.
Стоимость добровольного полиса ДМС страхования начинается от 1500 рублей, но в базовый объем такого полиса включен минимальный список бесплатных медицинских услуг. При этом очень важен регион государства, где оформляется страховка. Так, для Москвы полис даже с базовой программой будет стоить около 20 000 рублей (по данным расчета стоимости полиса ДМС «Доктор РЕСО»).